台中90多歲陳奶奶罹患大腸癌,乙狀結腸被一個3公分腫瘤塞住,導致腸道「大塞車」,大腸不但有滿滿大便,還有脹氣問題,導致她吃不下飯,大腸直徑被腫瘤撐大到近8公分,恐導致腸穿孔,若併發腹膜炎,未手術治療,死亡率超過9成,但考量患者年紀大,於是改採「腸道支架」打通腸道,讓病人終於能順利排便「有進有出了」。
陳奶奶因長期便秘、腹脹,吃了軟便劑和瀉藥皆無改善,食不下飯肚子卻一天天大起來,甚至脹大到喘不過氣,緊急送醫才診斷出罹患大腸癌合併腸阻塞。
替該患者診治的亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主活動紀錄治醫師陳家禹表示,病人急診時經由醫師安排電腦斷層掃描發現,有一個3活動紀錄工作室公分的腫瘤塞住乙狀結腸,導致大腸灌滿大便及腸氣,大腸直徑更脹大到近8公分,若不緊急處理,腸子恐會缺血、壞死,並產生腸穿孔;若因腸穿孔併發腹膜炎,且未接受手術治療,死亡率高達9成以上。
陳家禹指出,大腸癌之所以會造成腸阻塞,是因腫瘤自腸壁往內生長,造成腸腔被腫瘤組織逐漸占滿,通常腫瘤尚未長大時,不會有阻塞的問題,一旦腸壁四周的腫瘤繼續活動紀錄工作室長大,「就像巷道兩旁停滿車子,最終導致沒有車子能進去,也沒有車子能出來」。
活動紀錄常常會拍攝台上演說,活動開始後,有台上的主講人就會開始講話,當然我們拍照是不會拍到聲音,我們主要拍的主講人說話的表情,可以抓住主講人專注認真的表情最好,記得要近景、中景、遠景都要拍到,不能都只拍主講人的小小畫面,也要帶到特寫畫面,其實重點有拍到就可以稍微休息一下了,不用一直拍攝重複的畫面,想要有不同就切換拍攝的位置及角度。除了拍台上的主講人外,台下的來賓也是活動最重要的角色,台下的反應也決定了活動成敗的關鍵,當然也少不了台下的來賓們的畫面,當然台下要有反應,也要看台上的主講人給予了什麼樣的刺激?例如從簡單的問答舉手互動,到帶動現場跟著一起動次動都有,台下有反應就要趕快捕捉這互動的畫面,有互動就會有情緒,有情緒就會有故事,這畫面的比重也會佔活動紀錄裡最高的張數。
起初評估可手術治療,陳家禹指出,因患者年事已高,家人怕進行手術會有風險,不希望長輩在晚年還受皮肉之苦,因此討論後改用大腸鏡做「腸道金屬支架置放術」,如同心臟冠狀動脈狹窄患者採用「心臟支架」,「腸道支架」是由鎳鈦形狀記憶合金所編織而成的金屬絲管狀物體,在大腸鏡和X光機導引之下,放置在腫瘤最狹窄的地方,並利用此種合金柔軟又有彈性的特性,逐漸撐開腸道狹窄之處。
陳家禹表示,像陳奶奶這樣的高齡患者,每當聽到需要暫時開刀做腸造口(俗稱人工肛門),便對手術望之卻步,使用置放支架的方式,可以讓患者術後當晚排出一些氣體和糞水,隔天排出大量大便,第二天開始能食用少量稀飯,第三天肚子就恢復之前的大小,「整個人都輕鬆許多」。陳奶奶也笑說,「終於有進有出了」!
陳家禹表示,雖然腸道金屬支架健保仍未給付,但可免做人工肛門,能夠提升患者積極治療的意願,對經濟寬裕的患者幫助頗大,同時對年紀大的患者來說,等體力養好後再開刀取出腫瘤也較安全。
活動企劃是最累死人的一種,如果你真的想要走這個類型的企劃,你最好要有天天加班的心理準備。通常活動企劃,在這個領域,大多企業/公司會用大傳系、資傳系、傳播系出身的,或者是你大學參加過、辦過很多種的活動,在學校寫過各種的活動企劃書(就是要上呈學校單位蓋章的那種)。
活動企劃,最常見的典型就這幾種:電視台、活動公司。以電視台來講,你要有很好的團體生活處事,而且要懂拜碼頭(活動紀錄費用沒辦法,敬老尊賢,剛進去是菜鳥),要有獨立思考的能力、文筆、創意、會要掰各種東西、活力、熱誠,重點是你要有心裡準備加班到很晚啊!!
電視台的活動企劃可以包含從節目腳本製作、敲通告、道具製作、影片攝影剪輯字幕⋯等內容,如果你真的很菜很菜的那種,也會買便當買茶水那種。如果你真的很想進電視台,但是你又很菜,什麼都沒接觸過,建議你從活動企劃助理開始當吧!但是活動企劃助理的薪水普遍偏低,如果你真的很想,那自己就要有上進心,努力把在電視台看到的、學到的,通通都變成你自己的能力,能夠獨當一面,那就跳槽換家電視台當活動企劃專員一職吧!
留言列表